Si estás buscando una solución para la rehabilitación dental completa pero sufres de una atrofia ósea que impide la colocación de implantes dentales convencionales, los implantes cigomáticos pueden ser la respuesta que estás buscando.
¿Qué son los implantes cigomáticos?
Los implantes cigomáticos son una opción de implante dental para pacientes que no tienen suficiente hueso maxilar para soportar implantes dentales tradicionales. Los implantes cigomáticos se anclan en el hueso cigomático, que es una estructura ósea robusta que se encuentra en el área de los pómulos. Para anclarlos en esta posición, los implantes cigomáticos deben ser mucho más largos y anchos que los implantes tradicionales, lo que los convierte en una excelente opción para los pacientes con una pérdida ósea significativa.
Los implantes cigomáticos también pueden ser una excelente opción para los pacientes que desean evitar procedimientos de injerto óseo, que pueden ser invasivos y prolongados.
¿Cuáles son los beneficios de los implantes cigomáticos frente a la cirugía de injerto óseo?
Los implantes cigomáticos ofrecen varios beneficios para los pacientes edéntulos con atrofia ósea, entre los que se incluyen:
- Evitan la necesidad de cirugía adicional: una cirugía de injerto óseo implica la extracción de hueso de otra parte del cuerpo o el uso de materiales de injerto sintético para aumentar el volumen óseo en el área donde se colocarán los implantes dentales. Esta cirugía puede ser invasiva y comportar un un período de recuperación prolongado. En cambio, los implantes cigomáticos no requieren injertos óseos, lo que significa que no necesitas someterte a una cirugía adicional.
- Tiempo de recuperación más corto: debido a que los implantes cigomáticos no requieren una cirugía de injerto óseo, el tiempo de recuperación puede ser más corto que con un procedimiento de injerto óseo. En muchos casos, los pacientes pueden volver a sus actividades diarias normales en unos pocos días después de la colocación de los implantes cigomáticos.
- Tasa de éxito alta: los implantes cigomáticos tienen una tasa de éxito muy alta, con una tasa de supervivencia del 94,7% después de cinco años, según un estudio publicado en el International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. Esto significa que son una opción segura y efectiva para los pacientes que buscan una solución duradera para la pérdida dental.
¿Cuáles son los inconvenientes de los implantes cigomáticos?
Los implantes cigomáticos ofrecen varios beneficios para los pacientes edéntulos con atrofia ósea, entre los que se incluyen:
- Mayor complejidad y tiempo quirúrgico: La colocación de implantes cigomáticos es un procedimiento quirúrgico más complejo y largo que la colocación de implantes dentales convencionales, por lo que requiere un equipo médico altamente capacitado.
- Posible riesgo de complicaciones: como con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos potenciales de complicaciones, como infección, sangrado, hinchazón o rechazo del implante. Además, dado que los implantes cigomáticos se colocan cerca de estructuras importantes como los senos maxilares y se anclan próximos al globo ocular, existe un riesgo de perforación o daño a estas estructuras.
- Alta dependencia del éxito de los implantes: en caso de fracaso de un solo implante cigomático, normalmente la prótesis pierde la estabilidad necesaria y fracasa, volviendo al punto de partida.
- Coste económico: debido a la complejidad del procedimiento y el uso de materiales especializados, los implantes cigomáticos suelen ser más costosos que los implantes dentales convencionales.
- No son útiles para la rehabilitación de mandíbulas atróficas: los implantes cigomáticos son útiles para permitir colocar prótesis fijas sobre maxilares superiores atróficos, pero no se pueden utilizar en la mandíbula.
¿Qué alternativas existen a los implantes cigomáticos?
Existen varias alternativas a los implantes cigomáticos que pueden ser consideradas según el caso individual del paciente:
- Prótesis removibles: en casos de atrofia completa, es habitual considerar el uso de una prótesis removible, aunque implica una severa merma de la calidad de vida.
- Implantes cortos: pueden ser una opción para dar soporte a una sobredentadura, pero no son la solución adecuada para colocar una prótesis fija. Además, no son útiles cuando hay una atrofia severa del sector maxilar anterior.
- Elevación del seno maxilar: cuando la pérdida ósea se limita a la zona posterior del maxilar, se puede plantear una elevación del seno maxilar para lograr suficiente soporte como para colocar implantes convencionales. Este procedimiento implica elevar la membrana del seno maxilar y rellenar el espacio con hueso o material de injerto.
- Injerto óseo de cresta ilíaca: cuanto existe una atrofia completa del maxilar, por mucho que se realice una elevación del seno maxilar no habrá suficiente soporte en el sector anterior para permitir la colocación de implantes convencionales. Para regenerar todo el sector anterior se debe recurrir al injerto de cresta ilíaca, que consiste en el uso de hueso de la cadera para tratar de recuperar el hueso perdido y más adelante colocar implantes convencionales.
- Implantes subperiósticos: se trata de una solución basada en tecnología de diseño por ordenador en la que se fabrica una estructura de titanio hecha a medida que permite colocar una prótesis fija el mismo día de la cirugía.
¿Por qué elegir los implantes subperiósticos en lugar de los implantes cigomáticos?
Los implantes cigomáticos son una alternativa para los pacientes edéntulos con atrofia ósea, pero presentan algunos inconvenientes en comparación con los implantes subperiósticos, entre los que se incluyen:
- Mayor complejidad: los implantes cigomáticos requieren una intervención más compleja y agresiva que los implantes subperiósticos, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones.
- Mayor riesgo: los implantes cigomáticos se colocan cerca de estructuras importantes (se anclan al lado de la órbita ocular), lo que aumenta el riesgo de complicaciones.
- Menor duración: los implantes cigomáticos pueden tener una duración más corta que los implantes subperiósticos debido a la mayor carga que soportan.
Por contra, los implantes subperiósticos son una excelente opción para colocar prótesis fijas en cualquier situación, pues:
- Son adecuados para pacientes con pérdida ósea extrema: los implantes subperiósticos están diseñados específicamente para pacientes con pérdida ósea avanzada que no son candidatos para otros tipos de implantes dentales. En lugar de depender del hueso residual para soporte, los implantes subperiósticos se diseñan a medida y se colocan en la superficie del hueso, maximizando la estabilidad y el soporte.
- Son menos invasivos y tienen menos riesgos: los implantes subperiósticos son menos invasivos que los implantes cigomáticos, ya que se colocan sobre la superficie del hueso en lugar de perforar en el hueso. Esto puede reducir el dolor y el tiempo de recuperación después del procedimiento, además de evitar tener que perforar el hueso hasta el pómulo.
- Tiempo de tratamiento más corto: al diseñarse por ordenador, sabemos exactamente cuál es la emergencia de las conexiones a la prótesis, lo que nos permite tenerla preparada y colocarla el mismo día de la cirugía.
- Menos complicaciones: los implantes subperiósticos tienen una tasa de éxito muy alta y se han demostrado seguros y efectivos en múltiples estudios clínicos. Además, debido a que la colocación es menos invasiva que otros tipos de implantes, las complicaciones y el riesgo de infección o lesión de otras estructuras son menores.
